大笑或咳嗽就引发骨折?其实是骨质疏松作祟

(通讯员 崔玉艳 记者 安莹)10月20日是世界骨质疏松日,今年中国的主题是:强健骨骼、远离骨折。你知道吗?骨质疏松患者一个大笑、一阵咳嗽,就可能引发骨折。骨质疏松这个悄无声息的骨骼健康“杀手”,到底是一种什么样的疾病?东南大学附属中大医院骨科副主任、主任医师芮云峰,老年科主任医师邹继红,教你守护骨骼健康的好办法。

骨质疏松性骨折危害大,具有高致死率和高致残率

据悉,近年来骨质疏松症的发病率逐年增高,发病呈上升趋势。随着人口老龄化日益严重,中国逐渐成为老年性骨质疏松的流行大国。骨质疏松症不仅带来沉重的经济负担,骨质疏松性骨折还带来高致死率和高致残率。

什么是骨质疏松性骨折?它又称为脆性骨折,指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折,是骨质疏松症的严重后果。骨质疏松性骨折的常见部位是椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等,其中最常见的是椎体骨折。

芮云峰介绍,髋部骨折是骨质疏松骨折中后果最为严重的一种,骨折后一年患者的死亡率高达20%。专家建议,如果家里有老人不慎跌倒导致髋部骨折,应尽快到医院就诊,如果有条件,争取在48小时以内手术,这样会很好提高预后率,提高疗效,降低死亡率,提高老人晚年生活质量。

“老年髋部骨折患者骨质疏松的管理主要分两个阶段:一个是围骨折期管理,即通过镇痛和抗骨质疏松治疗预防快速骨丢失管理;另一个是长期管理,避免骨折延迟愈合和不愈合,以及预防再骨折。这就需要创伤骨科联合老年科等多学科一起去完成,对患者的骨质疏松进行全程管理。”芮云峰主任医师说。

骨质疏松更青睐女性,60岁以上女性发病率达60%

邹继红介绍,骨质疏松常常被称作悄无声息的骨骼健康的“杀手”,就是因为它的症状往往没有特异性,不容易被大家重视。

骨质疏松更加青睐于女性。邹继红说,女性的雌激素水平和骨质疏松有明显的相关性。当一个女性患者绝经以后,雌激素对骨的生长是有作用的,一旦这个作用没有了、不存在的时候,就可以加速骨质疏松的进展,所以女性患者在绝经前,她的骨质疏松的发生和男性是差不多的,一旦绝经以后,它的发生率就会明显地增高。

疼痛、驼背、身高变矮及骨折等是骨质疏松症临床表现,随着年龄增加,骨质疏松症的患病率也相继上升。60岁以上女性60%有骨质疏松,由于“骨松”发病率高、危害大,须提早预防。如果有条件,最好使用双能X线骨密度测定仪做一次检查。筛查一般看前臂、脚跟、桡骨这些部位的骨密度,而确诊必须测腰椎和股骨颈(髋部)的骨密度。

骨质疏松症如何预防?专家介绍,对大多数人来说,骨质疏松症是可以预防的。首先均衡营养的饮食。每天摄入适量的钙和维生素D;其次是适当户外运动,适当日照。尤其是负重运动,如散步、远足、跳舞、爬楼梯、慢跑等,可以增加骨量峰值和减少及延缓骨量丢失。运动可使肌肉发达,增强肌力,同样也可以帮助骨骼健康、有助增加骨密度;再次是戒烟、少饮酒,少喝咖啡和碳酸饮料,保持健康的生活方式。最后是老人居住的房间要光线充足,地面要整洁干爽,防止跌倒。同时自觉关注骨骼健康,定期进行骨密度检测,了解自身的骨骼健康现状,预防和远离骨质疏松症。

小贴士:

防治骨质疏松常见误区

误区一:多喝骨头汤有益于防治骨质疏松。

专家认为,动物骨头里虽然含有钙的成分,但它很难溶于水,因此,食用骨头汤并不能解决骨质疏松患者补钙的需要。骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用,对老年人,还可能引起其他健康问题。

误区二:老年人治疗骨质疏松没必要。

很多老年人认为骨质疏松无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗。其实合理治疗,包括雌激素、活性维生素D的补充及双磷酸盐等药物治疗,可以延缓骨的丢失,预防骨折的发生。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松,应立即到医院接受相关治疗。

误区三:骨质疏松属退行性疾病,无法防范。

专家认为,从年轻时就注重饮食补钙并坚持运动的人,骨质疏松的发病率低,或将最大限度地推迟骨质疏松的发病年龄。

误区四:治疗骨质疏松最好的办法就是补钙。

专家认为,光补钙是不够的。骨头与其他组织一样,一直处于新陈代谢之中。专家指出,单纯补钙,并不能使骨质疏松好转。只有药物与补钙相结合,才能有效治疗骨质疏松。

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